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Early Arrest of Mental and Motor Development Associated with Bilateral Hippocampal Anoxic Damage

Published online by Cambridge University Press:  02 December 2014

C.M. Fisher*
Affiliation:
Department of Neurology, Massachusetts General Hospital, Boston MA, USA
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Abstract

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Background:

Clinical-pathological study of the case of a woman with amentia from birth.

Case history:

A 45-year-old woman was institutionalized since the age of two and showed no change in 43 years. She did not stand, walk, talk, use her hands or comprehend. She was placed in a chair each day. She lacked control of bladder and bowel. She showed no mental capability.

Case pathology:

The brain weighed 1250 gm and was normally developed. There were two anoxic-ischemic regions of damage. The hippocampus showed extensive damage bilaterally and the cerebellum showed watershed infarction bilaterally.

Conclusion:

A perinatal anoxic-ischemic episode is suspected. Hippocampal damage was the only finding that might explain the failure of mental and motor development. If this hypothesis is correct, the function of the human hippocampus is broader than currently accepted.

Résumé:

RÉSUMÉ:Introduction:

Il s'agit d'une observation clinique et anatomopathologique du cas d'une femme atteinte de déficience mentale depuis la naissance.

Observation:

Une femme âgée de 45 ans avait été placée en institution à l'âge de deux ans et son état n'avait pas changé en 43 ans. Elle ne pouvait pas se tenir debout, marcher, parler, utiliser ses mains et n'avait aucune compréhension. Elle demeurait assise dans une chaise toute la journée. Elle n'avait pas de contrôle sur sa vessie et ses intestins. Elle n'avait aucune capacité mentale.

Anatomopathologie:

Son cerveau pesait 1250gm et présentait un développement normal. Il existait deux régions présentant un dommage anoxique-ischémique. L'hippocampe présentait un dommage bilatéral important et le cervelet un infarctus bilatéral massif.

Conclusions:

Nous soupçonnons qu'un épisode anoxique-ischémique périnatal est responsable de ces lésions. La seule observation qui puisse expliquer l'absence de développement mental et moteur est le dommage à l'hippocampe. Si cette hypothèse est correcte, la fonction de l'hippocampe humain est plus vaste que ce qui est reconnu actuellement.

Type
Case Report
Copyright
Copyright © The Canadian Journal of Neurological 2003

References

1. DeLong, GR, Heinz, ER. The clinical syndrome of early-life bilateral hippocampal sclerosis. Ann Neurol 1997;42:1117.CrossRefGoogle ScholarPubMed