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Gender, Patient Comfort and the Neurosurgical Operating Room

Published online by Cambridge University Press:  02 December 2014

Rebecca Zener  and
Mark Bernstein
Rebecca Zener
Affiliation:
Department of Surgery, Division of Neurosurgery, University Health Network, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada
Mark Bernstein*
Affiliation:
Department of Surgery, Division of Neurosurgery, University Health Network, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada
*
University Health Network, Toronto Western Hospital, Division of Neurosurgery - 4W451, 399 Bathurst Street, Toronto, Ontario, M5T 2S8, Canada
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Abstract:

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Background:

Neurosurgical patients may be unaware of components of their intra-operative care. The relationship between patient gender and comfort level in the neurosurgical operating room (OR) has not been previously studied. Our objective was to gain insight into patients' perspective of the OR environment, including staffing and observers, the role of medical students, catheterization, exposure, and verbiage, using a qualitative needs assessment.

Methods:

Face-to-face semi-structured interviews were conducted with 20 patients (14 female, six male) who had a neurosurgical operation under general anesthetic within the previous two years. The majority underwent craniotomy for benign tumours. Interviews were transcribed and subjected to modified thematic analysis.

Results:

Nine themes emerged: 1) perception of the intra-operative environment varies between men and women; 2) lacking awareness about observers is anxiety-provoking for women; 3) being unaware of the hands-on involvement of students is a concern for all patients; 4) disclosure of implantation of foreign and permanent materials into patients is important; 5) catheterization is anxiety provoking for women; 6) pre-operative menstruation screening may minimize embarrassment for women; 7) patients perceive extraneous conversation as a distraction for surgeons; 8) patients trust their surgeon; 9) a relationship exists between interviewer gender and patient comfort in the interview.

Conclusion:

Although most male and female patients are unaware of OR activities, they are generally not fearful since they trust their surgeon. Women appear to have greater information needs. Patients' information needs must be met without provoking anxiety and yet preserving their personal sense of modesty in the intra-operative environment.

Résumé:

Résumé:Contexte:

Les patients traités en neurochirurgie peuvent ne pas être au courant de certaines parties des soins qui leur seront prodigués pendant la chirurgie. La relation entre le sexe du patient et le niveau de confort dans la salle d'opération neurochirurgicale n'a jamais été étudié antérieurement. Notre objectif était de mieux comprendre, au moyen d'une évaluation qualitative des besoins, la perception qu'ont les patients de l'environnement dans la salle d'opération, entre autres en ce qui touche le personnel, les observateurs, le rôle des étudiants en médecine, le cathétérisme, le degré de nudité et le verbiage.

Méthodes:

Vingt patients (14 femmes et 6 hommes), qui avaient subi une intervention neurochirurgicale sous AG au cours des deux dernières années, ont participé à des entrevues face à face semistructurées. La majorité avaient subi une craniotomie pour des tumeurs bénignes. Les entrevues ont été transcrites et soumises à une analyse thématique modifiée.

Résultats:

Neuf thèmes sont ressortis des entrevues: 1) la perception de l'environnement opératoire varie selon le sexe; 2) le manque de connaissances concernant les observateurs est anxiogène pour les femmes; 3) ne pas connaître l'implication directe des étudiants est préoccupante pour tous les patients; 4) il est important de prévenir les patients de l'implantation de matériaux étrangers et permanents; 5) le cathétérisme provoque de l'anxiété chez les femmes; 6) une vérification de la présence de menstruations avant la chirurgie peut minimiser la gêne chez les femmes; 7) les patients perçoivent les conversations superflues comme une distraction pour les chirurgiens; 8) les patients font confiance à leur chirurgien; 9) il existe une relation entre le sexe de la personne qui effectue l'entrevue et le confort du patient pendant l'entrevue.

Conclusion:

Bien que la plupart des patients, hommes ou femmes, ne soient pas conscients des activités dans la salle d'opération, ils ne sont généralement pas craintifs parce qu'ils font confiance à leur chirurgien. Les femmes semblent avoir besoin de plus d'information. Les besoins des patients en termes d'information doivent être satisfaits sans provoquer d'anxiété, tout en préservant leur sens de modestie dans l'environnement intra-opératoire.

Type
Original Article
Information
Canadian Journal of Neurological Sciences , Volume 38 , Issue 1 , January 2011 , pp. 65 - 71
Copyright
Copyright © Canadian Neurological Sciences Federation 2011

References

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