Présents dans notre environnement les rayonnements électromagnétiques (EM) suscitent de multiples questions quant à leurs effets potentiels pour les porteurs de dispositifs médicaux actifs implantés (DMAI). Le nombre croissant de porteurs d’implants médicaux, y compris dans la population active, a entraîné un questionnement quant à leur comportement en présence d’un champ EM. L’interaction entre le corps humain et les champs EM reste complexe et dépend de multiples facteurs tels que la fréquence, la puissance et la modulation des champs. Nous présentons ici une revue de cette problématique dans le cas des champs EM basse fréquence.

Magnetophosphenes are described as flickering lights appearing in the visual field, due to retinal exposure to time-varying magnetic fields (MF). Human magnetophosphene perception (MP) serves as a scientific basis for international guidelines intending to limit exposure to electromagnetic fields in the extremely low frequency range. However, the flux density threshold at which MP occurs, as well as the dose and frequency responses of the phenomenon, are not clearly experimentally established. The 50–60 Hz threshold is extrapolated from data in the lower frequency range. The objective of this paper is to provide a descriptive anecdotal report of MP from 8 individuals exposed to 50 mT MF at 20, 50 and 60 Hz. They describe variations of flickering light perceptions in the visual field, matching the description by D’Arsonval (1896). This preliminary testing introduces a new experimental protocol, which will test the threshold for MP and other associated neurophysiological responses in humans.

Un défibrillateur automatique implantable (DAI) a été implanté chez un travailleur d’EDF potentiellement exposé à un champ magnétique 50 Hz élevé. Le fonctionnement du DAI peut théoriquement être perturbé par les expositions aux champs magnétiques rencontrées au cours de l’activité professionnelle. À partir de cette étude de cas, nous présentons une approche pour évaluer l’aptitude au travail dans ce type de situation. Le protocole consiste à mesurer le champ magnétique aux différents endroits où le travailleur est susceptible d’aller au cours de son activité professionnelle, et en sa présence, à surveiller en même temps le fonctionnement du DAI. Il s’agissait d’un DAI de marque Medtronic, programmé en mode bipolaire. Dans les différents lieux, le champ magnétique maximum mesuré au niveau du DAI a été de 650 µT. Aucun dysfonctionnement n’a été enregistré en mode bipolaire. Suite à ces mesures et contrôles du DAI, l’agent a été déclaré apte et a repris ses fonctions professionnelles antérieures. Deux ans après, aucun incident n’a été rapporté.