Lors d'une suspicion d'exposition accidentelle aux rayonnements ionisants,
la détermination de la dose reçue au moyen de paramètres biologiques est une
part importante de la stratégie thérapeutique, en complément des signes cliniques
et de la dosimétrie physique. Le dénombrement des aberrations chromosomiques
instables dans les lymphocytes du sang périphérique est aujourd'hui la méthode
de référence. La préparation des échantillons biologiques dépend cependant du but
à atteindre, de l'expertise précise de suspicions d'irradiations ou du tri rapide
en cas d'accident de grande envergure. Une adaptation peut être nécessaire s'il
s'agit d'irradiation hétérogène ou ancienne. Malgré cette robustesse et ces
adaptations, la cytogénétique conventionnelle reste une technique lourde, longue,
réservée à du personnel spécialisé. Le dénombrement des micronoyaux dans les
lymphocytes binucléés peut constituer une alternative, apparemment plus facile et
plus simple que le test des dicentriques. À partir de l'expérience acquise par
l'IPSN ces dernières années sur l'expertise des suspicions d'irradiation, ce papier
a pour but de dresser un bilan technique quoique succinct de ces différentes
approches telles que nous les avons adaptées aux suspicions d'irradiation récente.