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Evolución clínica y psicosocial de los pacientes afectados por trastorno de angustia con o sin agorafobia: resultados de un estudio de seguimiento naturalista

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

Bernardo Carpiniello ,
Antonella Baita ,
Mauro Giovanni Carta ,
Rossella Sitzia ,
Adolfo María Macciardi ,
Stefano Murgia  and
Alfredo Carlo Altamura
Bernardo Carpiniello
Affiliation:
Departamento de Salud Pública, Sección de Psiquiatría, Universidad de Cagliari, Via Liguria, 13-09127Cagliari, Italia
Antonella Baita
Affiliation:
Departamento de Salud Pública, Sección de Psiquiatría, Universidad de Cagliari, Via Liguria, 13-09127Cagliari, Italia
Mauro Giovanni Carta
Affiliation:
Departamento de Salud Pública, Sección de Psiquiatría, Universidad de Cagliari, Via Liguria, 13-09127Cagliari, Italia
Rossella Sitzia
Affiliation:
Departamento de Salud Pública, Sección de Psiquiatría, Universidad de Cagliari, Via Liguria, 13-09127Cagliari, Italia
Adolfo María Macciardi
Affiliation:
Departamento de Salud Pública, Sección de Psiquiatría, Universidad de Cagliari, Via Liguria, 13-09127Cagliari, Italia
Stefano Murgia
Affiliation:
Departamento de Salud Pública, Sección de Psiquiatría, Universidad de Cagliari, Via Liguria, 13-09127Cagliari, Italia
Alfredo Carlo Altamura
Affiliation:
Cátedra de Psiquiatría, Instituto de Ciencias Psiquiátricas, Hospital “C. Sacco”, Universidad de Milán, Milán, Italia.
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Resumen

Objetivo:

Se llevó a cabo un estudio de seguimiento clínico y psicosocial de una cohorte de 85 pacientes afectados por trastorno de angustia (TA) con o sin agorafobia una media de 40 meses después de la observación inicial y después de una duración media de la enfermedad de 8 años.

Métodos:

Ochenta y cinco de los 130 pacientes afectados por TA con o sin agorafobia según los criterios del DSM-III-R, examinados entre 1990 y 1995 en una clínica ambulatoria, fueron examinados de nuevo en 1997/1998 utilizando la misma evaluación clínica estandarizada realizada en la admisión. Los pacientes recibieron también una entrevista diagnóstica estructurada (Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional, MINI) y una evaluación psicosocial (Escala de Discapacidad de Sheehan, DISS; Escala de Satisfacción con los Dominios Vitales de Baker e Intagliata, SLDS).

Resultados:

En el seguimiento, el porcentaje de pacientes que había mejorado o estaba en remisión era considerablemente más alto entre aquellos a los que se diagnosticó inicialmente con TA en relación con los diagnosticados con trastorno de angustia con agorafobia (TAA): El 38% de los pacientes con TA y el 20% de los pacientes con TAA estaban en remisión clínica. Se encontraron síntomas de angustia y evitación fóbica leves en la mayoría de los pacientes que tenían síntomas todavía (71 y 57%, respectivamente). El 60% aproximadamente de los pacientes comunicó una dificultad significativa en la realización de las actividades diarias y el 40% expresó insatisfacción en un 50% al menos de los dominios vitales considerados. El 72% de los sujetos examinados recibía todavía tratamiento farmacológico en el momento del seguimiento.

Conclusiones:

Los hallazgos del estudio son sugestivos de una enfermedad crónica con un efecto significativo en la calidad de vida cotidiana de los pacientes.

Keywords

trastorno de angustiaagorafobiaevolución clínicaevolución psicosocialcalidad de vida
Type
Artículo original
Information
European Psychiatry (Ed. Española) , Volume 10 , Issue 4 , May 2003 , pp. 228 - 233
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2003

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