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Recommandations pratiques concernant la sortie des patients après traitement du cancer différencié de la thyroïde à l’131I

  • T. Carlier (a1), A. Lisbona (a2), F. Kraeber-Bodere (a1) (a3), C. Ansquer (a1) and O. Couturier (a1) (a3)...

Abstract

Peu d’études sur le thème des recommandations de radioprotection que doivent suivre les patients hors du secteur d’hospitalisation après traitement du cancer différencié de la thyroïde par de l’iode-131, sont basées sur une détermination expérimentale de la période effective. Le but de ce travail a été de calculer des valeurs de durées pendant lesquelles le patient doit respecter des recommandations à l’aide d’une mesure du débit de dose à 30 cm le dernier jour avant qu’il quitte le secteur d’hospitalisation. Les mesures du débit de dose ont été réalisées tous les jours au niveau de l’abdomen et du cou pendant la durée d’hospitalisation. Ces points sont ajustés par un modèle mono-exponentiel ou bi-exponentiel pour déterminer la période effective. Nous modélisons 7 situations d’exposition des personnes proches. Nous montrons que dans les conditions réalistes de diffusion le rapport des débits de dose en fonction de la distance suit une loi en l’inverse de la distance de mesure. La période effective est de 16 ± 6 h quelle que soit la localisation de la mesure. Cela nous conduit à un calcul de respect de recommandations n’excédant pas 2 jours après 3 jours d’hospitalisation. Un abaque simple est donné pour permettre le calcul des durées de recommandations en fonction du débit de dose mesuré à la sortie. Ce protocole de mesure est mise en oeuvre dans notre institution et donne entière satisfaction tant du point de vue de l’information au patient que du respect de l’irradiation minimale des proches suivant le principe ALARA.

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Keywords

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