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Maladie de Parkinson : la psychiatrie en première ligne ?

Published online by Cambridge University Press:  17 April 2020

F. Limosin*
Affiliation:
Hôpitaux Universitaires Paris Ouest (AP–HP), Service universitaire de Psychiatrie de l’adulte et du sujet âgé, Issy les Moulineaux
*

Abstract

La maladie de Parkinson a longtemps été considérée comme un trouble neurodégénératif d’expression motrice pure. Il est à ce jour établi que la triade symptomatique hypertonie extrapyramidale-tremblement- akinésie ne peut résumer la complexité du trouble. Pouvant inaugurer la maladie ou survenir plus tardivement, les symptômes non moteurs, qu’ils soient cognitifs ou psychiatriques, ont un retentissement majeur sur l’autonomie fonctionnelle et la qualité de vie des patients [1]. Les troubles psychiatriques comorbides à la maladie de Parkinson, par leur fréquence et leur impact, nécessitent un repérage et une prise en charge spécifiques et précoces, s’inscrivant dans une approche holistique centrée sur le patient. En effet, la dépression est souvent sous-évaluée et de fait sous-traitée chez le sujet souffrant de maladie de Parkinson. Parmi les autres symptômes pouvant compliquer la prise en charge de ces patients, les manifestations liées au syndrome de dérégulation dopaminergique peuvent également relever d’une prise en charge psychiatrique adaptée [2]. Quant aux hallucinations visuelles, elles sont fréquentes et constituent un marqueur d’évolution, signant parfois l’entrée dans un processus démentiel ou dans ce que l’on qualifie de « psychose » parkinsonienne [3]. Dans un tel contexte, cette session thématique se propose de présenter un état des connaissances sur les spécificités et les conséquences des troubles psychiatriques associés à la maladie de Parkinson et de préciser les stratégies de dépistage et de prise en charge spécifiques.

Type
S21
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2014

Déclaration d’intérêts

L’auteur déclare ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article.

References

Références

Seppi, K., et al.The movement disorder society evidence-based medicine review update: treatments for the non-motor symptoms of Parkinson's disease. Mov Disord 26Suppl 32011; S42-S80CrossRefGoogle ScholarPubMed
Djamshidian, A., et al.Decision making, impulsivity, and addictions: do Parkinson's disease patients jump to conclusions? Mov Disord 2012; 27 9:1137-1145CrossRefGoogle ScholarPubMed
Poisson, A.Thobois, S. Les hallucinations dans la maladie de Parkinson. EMC 2014 [In press]CrossRefGoogle Scholar
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