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Trauma y estilo de defensa como predictores de respuesta del tratamiento farmacológico en los pacientes con angustia

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

Letícia Kipper
Affiliation:
Programa para Graduados en Ciencias Médicas: Psiquiatría, Escuela de Medicina, Universidad Federal de Río Grande de Sul y Programa de Trastornos de Ansiedad, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Ramiro Barcelos 2350, room 400N, CEP: 90035-003, Porto Alegre, RS, Brasil
Carolina Blaya
Affiliation:
Programa para Graduados en Ciencias Médicas: Psiquiatría, Escuela de Medicina, Universidad Federal de Río Grande de Sul y Programa de Trastornos de Ansiedad, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Ramiro Barcelos 2350, room 400N, CEP: 90035-003, Porto Alegre, RS, Brasil
Cláudia Wachleski
Affiliation:
Programa para Graduados en Ciencias Médicas: Psiquiatría, Escuela de Medicina, Universidad Federal de Río Grande de Sul y Programa de Trastornos de Ansiedad, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Ramiro Barcelos 2350, room 400N, CEP: 90035-003, Porto Alegre, RS, Brasil
Marina Dornelles
Affiliation:
Programa para Graduados en Ciencias Médicas: Psiquiatría, Escuela de Medicina, Universidad Federal de Río Grande de Sul y Programa de Trastornos de Ansiedad, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Ramiro Barcelos 2350, room 400N, CEP: 90035-003, Porto Alegre, RS, Brasil
Giovanni Abrahão Salum
Affiliation:
Programa para Graduados en Ciencias Médicas: Psiquiatría, Escuela de Medicina, Universidad Federal de Río Grande de Sul y Programa de Trastornos de Ansiedad, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Ramiro Barcelos 2350, room 400N, CEP: 90035-003, Porto Alegre, RS, Brasil
Elizeth Heldt
Affiliation:
Programa para Graduados en Ciencias Médicas: Psiquiatría, Escuela de Medicina, Universidad Federal de Río Grande de Sul y Programa de Trastornos de Ansiedad, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Ramiro Barcelos 2350, room 400N, CEP: 90035-003, Porto Alegre, RS, Brasil
Gisele G. Manfro
Affiliation:
Programa para Graduados en Ciencias Médicas: Psiquiatría, Escuela de Medicina, Universidad Federal de Río Grande de Sul y Programa de Trastornos de Ansiedad, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Ramiro Barcelos 2350, room 400N, CEP: 90035-003, Porto Alegre, RS, Brasil
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Resumen

Antecedentes.

Como el trastorno de angustia (TA) tiene un curso cronico, es importante identificar predictores que puedan estar relacionados con la ausencia de remisión. El propósito de este estudio es verificar si los antecedentes de trauma y el estilo de defensa son predictores de la respuesta al tratamiento farmacológico en los pacientes con TA.

Método.

La muestra se componía de 47 pacientes con TA según el DSM-IV que recibieron tratamiento con sertralina durante 16 semanas. Las valoraciones se realizaron por la Impresión Clínica Global (CGI), la Escala de Ansiedad de Hamilton, la Escala de Depresión de Hamilton, el Inventario de Angustia y el Cuestionario de Estilo de Defensa (DSQ-40) en la línea de base y después del tratamiento.

Resultados.

Se observó remisión completa en 61,7% de la muestra. Los predictores asociados significativamente con la ausencia de remisión eran: gravedad del TA (p = 0,012), edad de comienzo (p = 0,02) e inmadurez de las defensas (p = 0,032). Además, los antecedentes de trauma se asociaban con el comienzo temprano del TA (p = 0,043).

Conclusión.

Los pacientes con trastorno de angustia tenían como predictores de peor respuesta al tratamiento farmacólogico el comienzo temprano y la gravedad de los síntomas del TA, así como el uso de defensas inmaduras en la línea de base. Este hallazgo corrobora la importancia de la evaluación de los factores que podrían afectar a la respuesta para permitir el desarrollo de un tratamiento apropiado para cada paciente.

Type
Artículo original
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2007

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